Web Analytics Made Easy - Statcounter

این روزها بیمه درمان تکمیلی یکی از ضروری‌ترین بیمه‌هایی است که هر فرد به آن نیاز دارد؛ به این دلیل که متاسفانه هزینه‌های درمانی به شدت افزایش پیدا کرده است و بیمه‌های پایه (بیمه تأمین اجتماعی، بیمه سلامت و.) پاسخگوی بخش اعظم این هزینه‌ها نیستند.

به گزارش ایسنا، بنابراعلام ازکی، برای برطرف شدن این مشکل بیشتر شرکت‌های بیمه، بیمه‌های درمان تکمیلی را در قالب طرح‌ها و بیمه ‌نامه‌های مختلف ارائه می‌کنند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

یکی از این شرکت‌های معتبر و با سابقه، بیمه پاسارگاد است.

در ادامه این متن شرایط، پوشش‌ها، طرح‌ها و نحوه استعلام بیمه تکمیلی پاسارگاد را بررسی کرده‌ایم.

طرح‌های بیمه تکمیلی پاسارگاد

به صورت کلی بیمه‌های تکمیلی را می‌توان به سه شکل گروهی، انفرادی و خانوادگی خریداری کرد؛ اما بیمه تکمیلی پاسارگاد فقط به شکل گروهی و برای گروه‌های بالای ۵۰ نفر ارائه می‌شود؛ یعنی اگر شما قصد خرید بیمه تکمیلی انفرادی یا خانوادگی را دارید، نمی‌توانید از خدمات بیمه پاسارگاد استفاده کنید.

بیمه تکمیلی گروهی پاسارگاد هم مانند سایر بیمه‌های گروهی طرح‌های مختلفی دارد؛ اما طرح‌های آن ثابت و مشخص نیست؛ یعنی شرکت‌ها و سازمان‌های متقاضی خرید بیمه تکمیلی پاسارگاد، پس از اعلام تعداد نفرات، پوشش‌های مورد نیاز و حق‌بیمه قابل پرداخت خود، طرح‌های بیمه تکمیلی گروهی را دریافت و یکی از آنها را انتخاب می‌کنند.

البته در تمام طرح‌های بیمه تکمیلی، پوشش‌های مشترکی وجود دارد که متقاضی بیمه می‌توان نوع پوشش‌ها و سقف تعهدات آن‌ها را انتخاب کند.

پوشش‌های بیمه تکمیلی پاسارگاد

پوشش‌های قابل ارائه در بیمه تکمیلی پاسارگاد موارد زیر است:

. هزینه‌های بیمارستانی و عمل‌های جراحی

. اعمال جراحی سرپابی شامل مواردی نظیر شکستگی‌ها، بخیه، ختنه، رادیوتراپی

. هزینه زایمان (طبیعی و سزارین)

. پوشش پاراکلینیکی شامل هزینه‌های تشخیصی و کمک تشخیصی بیماری مانند آزمایشات، سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن،MRI و تست ورزش.

. هزینه درمان عیوب انکساری چشم با این شرط که نمره چشم از ۳ بیشتر باشد

. هزینه آمبولانس و فوریت‌های پزشکی به شرط بستری شدن فرد

. هزینه درمان‌های طبی به شکل بستری نظیر شیمی درمانی، رادیوتراپی، سنگ شکن و بستری

. هزینه ویزیت و دارو

. هزینه‌های دندانپزشکی

. و ...

طبیعی است که هرچه پوشش‌ها و سقف تعهدات آنها بیشتر باشد، حق‌بیمه پرداختی شما هم بیشتر خواهد شد.

بیمه تکمیلی انفرادی پاسارگاد

همانطور که گفتیم بیمه تکمیلی پاسارگاد فقط به شکل گروهی صادر می‌شود؛ اما افرادی که تحت پوشش بیمه عمر پاسارگاد هستند، می‌توانند از چند پوشش‌ بیمه تکمیلی هم استفاده کنند.

این نوع از بیمه تکمیلی انفرادی پاسارگاد، با همکاری شرکت کمک رسان sos ارائه می‌شود. پوشش‌های آن هم مربوط به جراحی و بستری است و مواردی مثل زایمان، دندانپزشکی، آزمایشگاه و ... تحت پوشش بیمه تکمیلی انفرادی پاسارگاد قرار نمی‌گیرد.

همچنین دارندگان بیمه عمر پاسارگاد باید حداقل ۲ میلیون تومان اندوخته ریاضی داشته باشند و ۶ ماه از بیمه‌نامه آنها گذشته باشد تا بتوانند از پوشش‌های درمانی این بیمه استفاده کنند.

شرایط بیمه تکمیلی پاسارگاد

در بیمه تکمیلی پاسارگاد هم مانند سایر شرکت‌های بیمه، پوشش زایمان و پوشش جراحی دوره انتظار دارد؛ یعنی باید مدت مشخصی از خرید بیمه‌نامه گذشته باشد تا پوشش‌های بیمه‌نامه آغاز شود.

مدت دوره انتظار زایمان به تعداد نفرات بیمه شده بستگی دارد و حداکثر ۹ ماه است. البته دوره انتظار برای گروه‌های بالای ۱۰۰۰ نفر، صفر می‌شود.

فرانشیز بیمه تکمیلی پاسارگاد به حق‌بیمه پرداختی و طرح انتخابی بستگی دارد و معمولا بین ۱۰ تا ۳۰ درصد است.

همچنین در بیمه‌های تکمیلی گروهی، انجام چکاپ قبل از خرید بیمه‌نامه اجباری نیست اما بعد از تکمیل فرم پرسشنامه و در صورت نیاز، ممکن است شرکت بیمه درخواست انجام چکاپ از برخی از متقاضیان را داشته باشد.

نحوه پرداخت خسارت بیمه تکمیلی پاسارگاد

برای استفاده از بیمه تکمیلی پاسارگاد یا دریافت هزینه‌های درمانی، دو روش وجود دارد.

روش اول مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد است. در این حالت شما می‌توانید به همراه معرفی‌نامه شرکت بیمه به یکی از مراکز درمانی طرف قرارداد مراجعه کنید و فقط با پرداخت فرانشیز، از خدمات درمانی تحت پوشش بیمه خود استفاده کنید.

در روش دوم هم شما می‌توانید به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه کنید و بعد از اتمام مراحل درمانی خود، به همراه مدارک لازم شامل دستور پزشک و فاکتور هزینه‌های پرداختی به شرکت بیمه مراجعه کنید. در این حالت هزینه‌ها طبق تعرفه وزارت بهداشت و با کسر فرانشیز به شما پرداخت می‌شود.

استعلام بیمه تکمیلی پاسارگاد

یکی از موضوعات مهم در انتخاب بهترین بیمه تکمیلی، حق‌بیمه آن است. احتمالا شما هم قبل از خرید، به دنبال استعلام بیمه تکمیلی از شرکت‌های مختلف بیمه از جمله بیمه پاسارگاد هستید. در ادامه متن روش استعلام اینترنتی بیمه تکمیلی پاسارگاد و سایر بیمه‌ها را توضیح داده‌ایم.

خرید اینترنتی بیمه تکمیلی پاسارگاد

انتخاب بهترین بیمه تکمیلی از میان تمام شرکت‌های بیمه، به بررسی‌های فراوان و اطلاعات تخصصی بیمه نیاز دارد؛ به همین دلیل داشتن یک مشاور بیمه‌ای که با تجربه و بی‌طرف باشد، می‌تواند به شما برای انتخاب بیمه مورد نیازتان کمک کند.

اگر قصد خرید بیمه تکمیلی پاسارگاد یا سایر شرکت‌های بیمه رادارید، یا اگر به دنبال استعلام بیمه تکمیلی پاسارگاد هستید، کافی است به azki.com مراجعه کنید یا با شماره تماس ۰۲۱۵۴۸۶۴ تماس بگیرید و از مشاوره‌های رایگان کارشناسان ازکی استفاده کنید.

کارشناسان بیمه تکمیلی ازکی بعد از بررسی نیازها و شرایط شما و بعد از مذاکره با شرکت‌های بیمه، بهترین طرح‌های بیمه تکمیلی گروهی را با بهترین قیمت به شما پیشنهاد می‌دهند تا شما بتوانید خرید خود را به شکلی بسیار سریع و راحت انجام دهید.

برای استعلام قیمت و خرید آنلاین بیمه تکمیلی انفرادی هم می‌توانید به سایت ازکی مراجعه کنید.

انتهای رپرتاژ آگهی

منبع: ایسنا

کلیدواژه: بیمه ازکی بیمه پاسارگاد بیمه تکمیلی انفرادی استعلام بیمه تکمیلی طرح های بیمه تکمیلی شرکت های بیمه تکمیلی گروهی مراجعه کنید بیمه نامه خرید بیمه هزینه ها بیمه ها حق بیمه شرکت ها پوشش ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۵۱۵۳۱۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

ارتقای اعتبار صندوق بیماران خاص به ۹ هزار میلیارد تومان در سال ۱۴۰۳

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از اختصاص ۹ هزار میلیارد تومان اعتبار به صندوق بیماران خاص در سال ۱۴۰۳ و تدوین بسته‌های جدید خدمتی برای بیماران صعب العلاج خبر داد.

به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از وبدا، محمد مهدی ناصحی در نشست خبری روز بیماران خاص و صعب‌العلاج و روز تالاسمی اظهار کرد: اعتبار صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج در سال تأسیس پنج همت بود که سال گذشته به هفت همت رسید و امسال در دومین سال تأسیس به ۹ همت افزایش یافته است.

وی با بیان اینکه این صندوق طی دو سال گذشته ارتقا و قوام یافته است، افزود: رشد مناسب اعتبارات طی این دو سال نشان از همت دولت و وزارت بهداشت برای گسترش چتر حمایتی از بیماران خاص دارد و همکاری معاونت درمان وزارت بهداشت و بیمه سلامت در یک سال و نیم گذشته موجب شده است که شاکله اصلی صندوق طراحی شود و شاهد تزریق منابع پایدار به آن در قالب بودجه عمومی کشور باشیم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: در حال حاضر این صندوق برای ۱۰۷ گروه بیماری بسته خدماتی تدوین کرده و در سامانه‌ها قرار داده است و به تدریج درباره سایر بیماری‌های خاص نیز بسته‌های خدمتی تدوین و از سوی معاونت درمان وزارت بهداشت ابلاغ خواهد شد و در سامانه‌ها بارگذاری می‌شود.

ناصحی با بیان اینکه تاکنون بسته‌های خدمتی ۵۳ بیماری خاص در سامانه بارگذاری شده است، گفت: امسال نیز بسته‌های خدمتی ۱۱ بیماری جدید تدوین شده که بسته‌های خدمتی شش بیماری آماده بارگذاری در سامانه است.

وی افزود: قبل از قانون تشکیلات صندوق حمایت از بیماران خاص، فقط پنج بیماری خاص تحت پوشش بیمه سلامت ایران بود، اما با تشکیل این صندوق به تدریج مابقی بیماری‌های خاص به پوشش بیمه‌ای صندوق اضافه شد و بسته‌های غنی خدمتی تدوین شده و مرتب در حال بازبینی خدمات درمانی، تشخیصی، دارویی و توانبخشی به بیماران خاص هستیم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه سیر تکاملی صندوق در حال انجام است، تصریح کرد: بدیهی است که هنوز با سقف پوشش خدمتی و فعالیت صندوق فاصله داریم که با دربرگیری کامل بیماران خاص و خرید کامل خدمات دولتی و خصوصی این پوشش تکمیل می‌شود.

ناصحی بیان داشت: برای رسیدن به نقطه تکامل صندوق حداقل سه برابر بودجه فعلی اعتبار لازم داریم تا بتوانیم بار بیماری‌ها را کم و از بیماری‌های مهم مثل دیابت، قلبی و فشار خون پیشگیری کنیم.

تدوین بسته‌های خدمتی و بیمه‌ای دندانپزشکی

وی از تدوین بسته‌های خدمتی دندانپزشکی برای ۱۰ بیماری خاص و بارگذاری آن روی سامانه خبر داد و گفت: این خدمات برای بیماران هموفیلی، تالاسمی، ام‌اس، دیالیز، متابولیک، بال پروانه‌ای، انواع پیوندها، انواع سرطان‌ها، اختلالات روان و اوتیسم انجام خواهد شد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اضافه کرد: هزینه‌های بستری بیماران پیوندی و کاشت حلزون هم تحت پوشش صندوق قرار گرفته، بسته خدمات رایگان هپاتیت سی در سامانه بارگذاری شده و برای سایر بیماران نیز به تدریج انجام خواهد شد، از جمله برای بیماران اس ام ای و هموفیلی در حال تکمیل است.

ناصحی با اشاره به نشان دار شدن دو میلیون از بیماران تأمین اجتماعی در سامانه صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج گفت: همه این بیمه شدگان باید بتوانند از خدمات بیمه‌ای استفاده کنند، زیرا صندوق همگانی است و متعلق به سازمان بیمه‌ای خاصی نیست.

وی در خصوص بیماری‌های تحت پوشش این صندوق اضافه کرد: بیماری‌های تالاسمی، هموفیلی، نارسایی مزمن کلیه، ام اس، دیالیز (همودیالیز و دیالیز صفاقی)، هپاتیت سی، انواع سرطان‌ها، بیماری کودکان اوتیسم، اختلالات مزمن روانی، پیوندها، مغزی، دیابت، جراحی پارکینسون، صرع، آسیب‌های شنوایی شدید و عمیق، کاشت حلزونی، دیستروفی عضلانی و ۲۱ بیماری متابولیک تحت پوشش صندوق قرار دارند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: در بخش دارویی عمده هزینه‌های بیماران خاص پرداخت می‌شود و تا حد کامل داروها تحت پوشش هستند و بیماری‌های اس ام ای و سرطانی را تا صددرصد پوشش می‌دهیم و برای بعضی بیماری‌ها مانند هموفیلی، بیمار فقط نیم درصد فرانشیز پرداخت می‌کند، ۲۵ درصد هزینه تأمین اندام مصنوعی مثل قطع عضو ناشی از دیابت نیز از صندوق پرداخت می‌شود، همچنین خدمات پاراکلینیک مهم مانند پت اسکن برای تشخیص سرطان و رادیوتراپی نیز تحت پوشش صندوق قرار دارد.

ناصحی ادامه داد: در سال ۱۴۰۳ بالغ بر شش بسته خدمت جدید ابلاغ شده که بسته‌های جدید کاشت حلزون و اوتیسم بالای ۱۲ سال از جمله آنها است که در حال نهایی شدن در معاونت درمان وزارت بهداشت است؛ سهم پرداختی سرطانی‌ها بابت خدمات رادیوتراپی در مراکز دولتی رایگان شده و در مراکز خصوصی کاهش یافته است، تا پایان سال ۱۴۰۲ بالغ بر شش میلیون و ۶۰۰ بار مراجعه به این صندوق توسط بیماران خاص انجام شده است.

وی با اشاره به روز جهانی تالاسمی بیان کرد: در بحث پیشگیری از تولدهای جدید تالاسمی در کشور اقدامات زیادی طی دهه‌های گذشته انجام شده که این اقدام از همه برنامه‌ها مهم‌تر بوده است، تولد تالاسمی ماژور در کشور به حداقل رسیده و برای ادامه درمان، تشخیص و تأمین داروی پیوند کننده و دفع کننده و ایمنی بخشی این بیماران از ردیف مربوطه در صندوق حمایت کامل‌تری انجام می‌شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: تالاسمی به صورت تک بیماری خاص از سال‌های قبل مورد حمایت بوده و خدمات رایگان به آنان انجام شده، اما این حمایت‌ها با تأسیس صندوق افزایش یافته است؛ همچنین ۲۶ کد خدمت اعم از آزمایش پرتو پزشکی، سنجش تراکم استخوان، توانبخشی، روانشناسی و دندانپزشکی برای تالاسمی‌ها افزایش یافته و با توجه به معضلات این بیماران، بسته‌های خدمتی در صندوق طوری طراحی شده است که همه خدمات موردنیاز تالاسمی‌ها تحت پوشش قرار گیرد.

ناصحی افزود: درباره بیماران ام اس نیز داروی خارجی و ایرانی وجود دارد و برای ۹۵ درصد از هزار بیمار ام اس که به داروی داخلی حساسیت دارند، داروی برند تأمین شده است و این سیاست برای همه بیماران خاص اعمال خواهد شد؛ سرشماره ۱۶۶۶ برای اطلاع مردم از بیماری‌های خاص و خدمات صندوق حمایت از بیماران خاص است که مردم می‌توانند برای اطلاع از پوشش بیمه‌ای این صندوق برای بیماران خاص با آن تماس بگیرند، انسولین‌های تزریقی پرهزینه‌ترین و داروی متفورمین دیابتی‌ها پرتیراژترین داروی تحت پوشش صندوق است و بیماری‌های دیابت و فشارخون پرهزینه‌ترین بیماری‌های تحت پوشش هستند.

کد خبر 751129

دیگر خبرها

  • بیمه محصولات زراعی در لرستان ۲۲ درصد افزایش پیدا کرد
  • ۱۰ هزار بیمار خاص ایلام تحت پوشش بیمه سلامت هستند
  • پزشکیان: دولت به شرکت‌های دارویی ۶۰ هزار میلیارد تومان بدهی دارد
  • پزشکیان : دولت به شرکت‌های دارویی ۶۰ هزار میلیارد تومان بدهی دارد/ در درمان بیماری های خاص مانده‌ایم
  • ۸۰ درصد بیمه شدگان سلامت همدان رایگان زیر پوشش هستند
  • بیمه تکمیلی بازنشستگان با شاغلین همتراز می شود
  • تدوین الگوی توسعه زنجیره متانول هم‌زمان با اجرای مراحل تکمیلی طرح پتروشیمی دنا/ پیشروی با تکیه بر توان داخل
  • ساز و کار خرید اموال متروکه از سازمان اموال تملیکی چیست؟
  • ۶ هزار بیمار خاص تحت پوشش کمیته امداد اصفهان هستند
  • ارتقای اعتبار صندوق بیماران خاص به ۹ هزار میلیارد تومان در سال ۱۴۰۳